Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2

0
1038

Ngày 19/7/2017 Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Quyết định số 3319/QĐ-BYT kèm theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh đái tháo đường típ 2.

Nội dung hướng dẫn bao gồm:

ĐẠI CƯƠNG

Bệnh đái tháo đường là bệnh rối loạn chuyển hóa không đồng nhất, có đặc điểm tăng
glucose huyết do khiếm khuyết về tiết insulin, về tác động của insulin, hoặc cả hai. Tăng
glucose mạn tính trong thời gian dài gây nên những rối loạn chuyển hóa carbohydrate,
protide, lipide, gây tổn thương ở nhiều cơ quan khác nhau, đặc biệt ở tim và mạch máu,
thận, mắt, thần kinh.

CHẨN ĐOÁN

1.   Chẩn đoán đái tháo đường

2.   Chẩn đoán tiền đái tháo đường

3.    Phân loại đái tháo đường

4.   Tiêu chuẩn để làm xét nghiệm chẩn đoán đái tháo đường hoặc tiền đái tháo đường ở người không có triệu chứng đái tháo đường.

5.   Phát hiện và chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ

ĐÁNH GIÁ TOÀN DIỆN ĐỐI VỚI ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

1.   Mục đích

Đánh giá toàn diện nên thực hiện vào lần khám bệnh đầu tiên nhằm mục đích sau:
– Xác định chẩn đoán và phân loại ĐTĐ;
– Phát hiện các biến chứng đái tháo đường và các bệnh đồng mắc;
– Xem xét điều trị trước và việc kiểm soát yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân ĐTĐ đã được
thiết lập;
– Bắt đầu sự tham gia của bệnh nhân trong việc xây dựng kế hoạch quản lý chăm sóc.
– Xây dựng kế hoạch để chăm sóc liên tục.

2.   Các nội dung đánh giá toàn diện

2.1.      Bệnh sử – lâm sàng

2.2.      Khám thực thể

2.3.      Đánh giá về cận lâm sàng

ĐIỀU TRỊ

1.   Mục đích điều trị cần đạt

2.   Lựa chọn thuốc và phương pháp điều trị đái tháo đường tip 2.

3.   Điều trị cụ thể

3.1.      Thay đổi lối sống

3.2.      Điều trị đái tháo đường bằng thuốc

3.3.      Điều trị các bệnh phối hợp và các biến chứng nếu có

PHÒNG NGỪA VÀ KIỂM SOÁT BIẾN CHỨNG MẠN TÍNH

1.   Tăng huyết áp

2.   Rối loạn lipid máu

3.   Các biến chứng mạch máu nhỏ và chăm sóc bàn chân

4.   Sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu

5.   Tiêm vaxcin

CHUYỂN TUYẾN

– Bệnh nhân đái tháo đường típ 1 cần được khám bởi bác sĩ chuyên khoa nội tiết, sau đó
cùng theo dõi với bác sĩ đa khoa
– Bệnh nhân đái tháo đường típ 2 cần được chuyển lên khám bác sĩ chuyên khoa nội tiết
khi không đạt mục tiêu điều trị, hoặc khi phác đồ điều trị ngày càng phức tạp dần (thí
dụ tiêm insulin nhiều lần trong ngày…).

Các phụ lục

Chi tiết tài liệu “Hướng dẫn chẩn đoán và điềutrị đái tháo đường típ 2

BÌNH LUẬN

Please enter your comment!
Please enter your name here